2021년 1월 1일 낙태죄가 효력을 상실한 뒤 임신중절수술은 비용 중심의 광고 주제가 되었지만, 수술의 안전성은 임신 주수와 자궁 상태, 염증 여부를 얼마나 꼼꼼히 평가하느냐에 따라 달라집니다. 이 글은 수술 방법이 정해지는 기준, 수술 전 확인할 검사, 수술 뒤 지켜볼 점을 다룹니다. 결론부터 말하면 안전한 임신중절수술의 기준은 저렴한 비용이 아니라 산부인과 전문의가 검사부터 사후 관리까지 직접 책임지는지 여부입니다.
임신중절수술 방법은 무엇을 기준으로 정해지나요?
임신중절수술의 대표적인 방법은 흡입술과 소파술이며, 실제 수술에서는 두 방식을 혼합하여 진행합니다. 임신 6주에 병원을 찾는 경우와 10주가 넘어 찾는 경우는 자궁의 크기와 임신 조직의 상태가 달라 같은 방법을 그대로 적용할 수 없고, 잔여 조직을 줄이고 출혈을 막는 방향으로 수술 계획을 세웁니다.
소파술이 위험하다는 이야기를 듣고 흡입술만 원하는 경우도 있지만, 흡입만으로 제거되지 않는 조직이 자궁 안에 남으면 지속적인 출혈로 이어질 수 있습니다. 반대로 과도하거나 반복적인 소파술은 자궁내막을 얇게 만들어 월경량 변화와 주기 불순을 일으키고 장기적으로 착상이 어려운 환경을 만들 수 있어, 소파 과정은 필요한 범위에서 섬세하게 진행해야 합니다.
- 임신 주수 — 수술 방법을 정하는 첫 번째 기준이며 혈액검사와 초음파검사로 확인한다
- 자궁의 크기와 위치 — 자궁의 방향과 구조에 따라 수술 접근 방식이 달라진다
- 이전 수술 여부 — 과거 수술 이력도 수술 계획을 세울 때 함께 고려하는 조건이다
수술 전에 질염이나 성병이 있으면 어떻게 하나요?
임신중절수술을 하려면 자궁경부가 열려야 하는데, 자궁경부가 열린 상태의 자궁은 세균에 취약해집니다. 질염이나 성병이 치료되지 않은 채 수술을 진행하면 감염이 자궁 안쪽으로 더 깊게 침투할 수 있으므로 염증과 감염 여부를 확인하는 진단이 빠져서는 안 됩니다.
염증 치료를 먼저 하라는 안내는 수술을 미루려는 것이 아니라 감염 위험을 낮춘 상태에서 수술을 받도록 하려는 것입니다. 마음이 급하더라도 감염 여부를 확인하지 않고 바로 수술을 진행하기보다 염증 치료를 마친 뒤 수술 일정을 다시 잡는 편이 자궁 건강을 지키는 방향입니다.
임신중절수술 후에는 얼마 동안 경과를 지켜봐야 하나요?
임신중절수술 직후에는 수술이 순조롭게 끝났더라도 출혈과 통증이 어떻게 변하는지 약 2주간 관찰해야 합니다. 수술 후 관리는 병원 밖에서 환자 스스로 해야 하는 부분이 많기 때문에, 출혈과 통증 변화에 따른 대처 방법과 재진 시점, 응급 상황 대응 방법을 미리 안내받는 것이 중요합니다.
수술 후 경과 관찰은 잔여 조직으로 인한 출혈처럼 수술 뒤에 드러나는 문제를 일찍 확인하는 과정이기도 합니다. 재진 일정을 지키고, 출혈이 길어지거나 통증이 심해지는 등 안내받은 범위를 벗어나는 변화가 생기면 재진 날짜를 기다리지 말고 진료를 받는 것이 바람직합니다.
- 출혈과 통증 변화 — 수술 후 2주 동안 양상이 달라지면 안내받은 방법대로 대응한다
- 재진 시점 — 언제 다시 병원을 방문해 경과를 확인해야 하는지 미리 정해 둔다
- 응급 상황 대응 — 예상과 다른 증상이 생겼을 때 내원하는 방법을 알아 둔다
