난소낭종은 가임기 여성에게 비교적 흔히 발견되는 질환으로, 상당수가 양성이며 반드시 수술로 제거해야 하는 것은 아니다. 낭종의 성질과 크기, 증상 유무에 따라 치료 방향이 달라지며 비수술적 방법으로 관리할 수 있는 경우도 적지 않다. 이 글은 난소낭종의 종류와 진단 과정, 비수술 치료인 경화술의 원리, 방치했을 때 생길 수 있는 문제와 재발 관리까지 정리한다.
낭종을 발견했다고 해서 곧바로 수술을 고려하기보다, 낭종의 내부 성질을 확인하고 관찰이 필요한 경우와 치료가 필요한 경우를 구분하는 과정이 먼저다. 아래 내용을 통해 난소낭종을 어떻게 이해하고 대응하면 되는지 확인할 수 있다.
난소낭종은 어떤 종류가 있나요?
난소낭종은 구성에 따라 나뉜다. 맑은 액체의 단순 물혹, 생리혈이 고인 자궁내막종이 흔하고 지방·피부·치아가 섞인 기형종, 드물게 암 의심 낭종도 있다.
혹의 성격에 따라 치료법이 다르다. 조직검사가 불필요하면 비수술로 낭종을 제거하고, 폐경 후 발견되거나 종양표지자 검사가 필요하면 수술을 먼저 고려한다.
- 맑은 물혹 — 낭종 내부가 투명한 액체로 채워진 형태로 가장 흔하게 발견된다
- 자궁내막종 — 끈적한 생리혈이 낭종 안에 고여 자궁내막 조직처럼 자리 잡은 형태다
- 기형종 — 지방, 피부, 치아 같은 조직이 낭종 내부에 섞여 있는 경우를 말한다
- 암이 의심되는 낭종 — 드물게 나타나며 조직검사를 통한 정밀 확인이 필요하다
수술 없이 치료하는 방법도 있나요?
난소낭종 경화술은 질초음파로 위치 확인해 바늘로 액체를 빼고 알코올 약물을 주입해 내피 세포를 괴사한다. 30분 내외로 복강경보다 부담이 적다.
난소 기능을 보존하는 게 강점이며, 가임력에도 유리하고 절개·마취·회복 부담도 적다. 정확도는 초음파로 낭종을 찾아 경화제를 주입하는 숙련도에 달렸다.
증상이 없으면 그대로 둬도 되나요?
난소 물혹이 발견돼도 무조건 서두를 필요는 없다. 기능성 낭종은 자연 소실되기도 해 증상·크기 변화가 없으면 일정 기간 관찰하며 문제 전 치료 계획을 세운다.
방치하면 낭종이 자라 난소 염전·파열로 급성 통증에 응급실을 찾거나 난소 기능을 잃어 임신 계획 여성의 난임 원인이 된다.
- 난소 염전 — 낭종이 커지면서 난소가 꼬여 응급실을 찾아야 할 정도의 급성 통증이 나타날 수 있다
- 낭종 파열 — 방치된 낭종이 터지면서 통증과 출혈을 유발할 수 있다
- 난소 기능 저하 — 염전이나 파열이 반복되면 난소 기능을 보존하지 못할 수 있다
- 난임 — 난소 기능이 떨어지면 임신을 계획하는 여성에게 난임의 원인이 되기도 한다
치료 후 재발도 관리해야 하나요?
낭종 제거 시술·수술 후에도 관리는 계속된다. 재발이나 새 낭종 시 조기 재치료가 필요하며, 회복 모니터링과 다음 검진 안내도 이어진다.
수술 및 시술 후 회복 과정과 재발 여부를 정기적으로 확인하며 건강 관리 계획을 함께 세우고, 방치 시 문제와 재발 가능성도 충분히 안내받아야 한다.
